长期夜间自慰是否对健康有害需要根据频率和个体情况综合判断。适度的自慰属于正常生理行为，一般不会直接损害健康，但过度频繁或伴随心理压力可能产生不良影响。
1、生理层面
适度自慰不会影响身体健康，但夜间频繁自慰可能干扰睡眠节律，导致次日疲劳、注意力不集中。若动作过于剧烈，可能造成生殖器局部皮肤黏膜损伤，增加感染风险。长期夜间进行还可能导致晨起后腰骶部酸胀等不适感。
2、心理层面
部分人群可能因文化观念产生焦虑、愧疚等负面情绪，形成心理负担。这种情况可能引发强迫性行为倾向，出现越焦虑越频繁、越频繁越自责的恶性循环，影响正常社交和生活质量。
3、特殊情况
若伴随尿频、生殖器疼痛或性功能异常，需警惕前列腺炎、精索静脉曲张等疾病可能。青少年群体过度自慰可能影响第二性征发育，需关注骨龄生长情况。
建议保持规律作息，夜间避免过度刺激生殖器区域。可通过运动、阅读等方式转移注意力，培养健康生活习惯。若出现射精障碍、持续性疲劳或情绪困扰，建议前往正规医院泌尿外科或心理科就诊评估，通过专业指导建立科学认知。