拉肚子时肚子发出咕噜响的声音，可能与肠蠕动加快、肠道气体过多、感染性腹泻等因素有关。这种情况通常是肠道功能异常的表现，需结合具体症状分析原因。
1、肠蠕动加快
腹泻时肠道受到刺激，蠕动速度明显增快，导致肠腔内的液体和气体随着肠管收缩而快速移动，从而产生咕噜声。此时可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物减缓肠道蠕动。
2、肠道气体过多
腹泻期间若摄入豆类、乳制品等产气食物，或吞咽空气过多，会导致肠道气体量增加。气体在肠腔内流动时会与肠壁碰撞发出声响，通常伴随腹胀感。双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酶生片等益生菌制剂可帮助调节肠道菌群，减少产气。
3、感染性腹泻
细菌或病毒感染引发的肠炎会导致肠黏膜充血水肿，刺激肠管异常收缩，同时病原体代谢产生的毒素可能进一步加剧肠鸣音亢进。针对这种情况可能需要使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等抗感染或止泻药物。
出现腹泻伴肠鸣音亢进时，建议避免进食生冷、油腻及高纤维食物，适当补充水分和电解质。若症状持续超过3天或出现发热、血便等情况，需及时就医进行粪便常规、血常规等检查，明确病因后针对性治疗。