二甲双胍单独使用时一般不会引起低血糖，但长期或过量使用仍存在潜在风险。该药主要通过抑制肝糖原分解和改善胰岛素敏感性来调节血糖，正常人体内血糖水平较低时，可能因药物作用导致血糖进一步下降。
正常人服用二甲双胍后若出现心悸、出汗等低血糖症状，可能与以下情况相关：1、联合使用胰岛素促泌剂类药物；2、长时间未进食状态下服药；3、存在未被发现的肝肾功能异常。特殊人群如孕妇、老年人或营养不良者更需警惕药物蓄积风险。
建议严格遵医嘱使用降糖药物，非糖尿病患者禁止擅自服用二甲双胍。若误服后出现头晕、手抖等低血糖症状，应立即摄入含糖食物并监测血糖，持续不适需及时就医进行专业处理。