喉咙痒痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏反应、上呼吸道感染、反流性咽喉炎等疾病因素有关。该症状常由咽喉黏膜受刺激引起，若伴随其他不适需及时就诊。
1、生理性原因
环境干燥、粉尘刺激或过量用嗓会导致咽喉黏膜水分蒸发加快，出现干痒感。如秋冬季节空气湿度低于40%时，咽喉黏膜纤毛运动减弱，清除异物的功能下降。吸烟者出现该症状的概率较非吸烟者高3-5倍，建议保持室内湿度50%-60%，外出佩戴防护口罩。
2、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原刺激会引发免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应，导致组胺释放引发瘙痒。这类患者常伴鼻痒、打喷嚏等症状，血清总IgE水平可升高2-4倍。临床常用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德鼻喷雾剂等进行抗过敏治疗，有效率可达85%以上。
3、上呼吸道感染
病毒感染引发的咽炎会使淋巴细胞浸润黏膜下层，产生痒痛感。急性期血常规显示淋巴细胞比例升高，病程通常持续3-5天。医生常开具复方硼砂含漱液、西瓜霜含片联合连花清瘟胶囊治疗，配合每日饮水2000ml可缓解症状。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部会损伤黏膜屏障，24小时食管pH监测显示异常酸反流事件超过50次即可确诊。患者晨起时症状明显，伴声音嘶哑。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片，同时避免睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。
若喉咙痒持续超过2周或伴随吞咽疼痛、呼吸困难等症状，建议进行喉镜和过敏原检测。日常应注意避免接触刺激性气体，用淡盐水漱口可维持咽喉湿润。用药需严格遵循医嘱，特别是糖皮质激素类药物不可擅自长期使用。