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肠梗阻是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻可能是由肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等原因引起的,建议及时就医明确具体病因。肠梗阻发生时,肠道内容物无法正常通过,可能伴随腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。

1、肠道粘连

腹腔手术、炎症感染或腹部外伤可能导致肠道粘连,进而引发肠梗阻。此时肠道因粘连成角或受压,造成内容物堵塞。患者需禁食并进行胃肠减压,必要时可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、乳果糖口服溶液等药物预防感染或促进肠道蠕动。

2、肠道肿瘤

结肠癌、直肠癌等占位性病变可能堵塞肠腔导致机械性肠梗阻。肿瘤组织还可能侵犯肠壁影响蠕动功能。此类患者需根据病情选择手术切除、化疗或靶向治疗,常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液等。

3、肠套叠

婴幼儿因肠道蠕动节律紊乱可能出现肠管套叠,成年人多由肠道息肉或肿瘤诱发。套叠段肠管血运受阻,可能引发缺血坏死。早期可通过空气灌肠复位,若发生肠坏死则需手术切除,可配合使用阿莫西林胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物辅助治疗。

出现持续性腹痛、呕吐或腹部膨隆等症状时,应及时到普外科就诊。医生会根据腹部CT、立位腹平片等检查判断梗阻部位和程度,制定个体化治疗方案。治疗期间需严格禁食,通过静脉补液维持水电解质平衡,避免擅自使用泻药加重病情。

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