硼砂作为一味矿物类中药，一般具有清热解毒、外用杀菌、缓解咽喉肿痛、促进口腔溃疡愈合、改善目赤翳障等功效和作用。其性凉味甘咸，常以煅烧或研末的形式应用于临床。
1、清热解毒
硼砂性凉，可清除体内热毒，常用于治疗因热毒积聚引起的口舌生疮、牙龈肿痛等症状。其微溶于水的特性有助于中和局部炎症产生的酸性物质，减轻组织灼热感。
2、外用杀菌
作为天然抑菌剂，5%浓度硼砂溶液对皮肤表面的大肠杆菌和葡萄球菌有明显抑制作用，适用于轻度烫伤、褥疮等浅表性创面的消毒处理。
3、缓解咽喉肿痛
与冰片配伍制成的冰硼散，通过直接作用于咽喉黏膜，可快速缓解急性咽炎引发的疼痛和吞咽困难，起效时间约15-30分钟。
4、促进口腔溃疡愈合
硼砂的收敛作用可加速口腔黏膜修复，临床观察显示其能使复发性口疮的愈合周期缩短2-3天，通常与蜂蜜调和后局部涂抹使用。
5、改善目赤翳障
经严格炮制后的精制硼砂可配制眼药水，对结膜炎引起的眼睑红肿、分泌物增多等症状有缓解作用，需在中医师指导下控制使用浓度。
需特别注意硼砂含有四硼酸钠成分，口服超过1-3克可能引发中毒反应。外用时应避免接触开放性伤口，眼部使用需采用经特殊提纯的医用级制剂。使用前建议咨询专业中医师，严格遵循医嘱控制用量和使用周期，孕妇及肾功能不全者禁用。