银屑病的中医辨证不能简单归为阴虚或阳虚，通常需要根据患者的症状、体质以及病程阶段进行综合判断。该病的证型较为复杂，常见于血热、血燥、血瘀等证型，而阴虚或阳虚可能作为伴随证型出现。
1、血热证
银屑病急性发作期多与血热有关，患者皮肤红斑明显、鳞屑增多，伴有瘙痒、口干舌燥等症状。血热证多因外感风热或情志不畅导致体内热邪蕴结，需以清热凉血为主要治疗原则。
2、血燥证
病程较长或反复发作的患者可能发展为血燥证，表现为皮肤干燥、鳞屑增厚、皲裂，并伴有舌红少苔等阴虚表现。此时治疗需滋阴润燥，改善皮肤营养状态。
3、血瘀证
部分患者皮损暗红、肥厚，舌质紫暗或有瘀斑，属于血瘀证型，多因气血运行不畅所致，需采用活血化瘀的调理方法。若患者同时存在畏寒肢冷、小便清长等全身症状，可能提示阳虚体质，但需结合其他证候综合判断。
银屑病的中医治疗强调个体化辨证，建议患者在专业中医师指导下进行体质辨识，根据具体证型选择中药汤剂、针灸等疗法。日常生活中需避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定，规律作息以辅助病情控制。