近视眼激光手术的原理主要是通过激光改变角膜曲率，从而调整光线在眼内的折射角度，使成像焦点准确落在视网膜上。常见的激光手术类型包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术、经上皮准分子激光切削术等。
1、准分子激光原位角膜磨镶术
该术式会先用显微器械制作角膜瓣，再使用准分子激光精准切削角膜基质层。通过调整角膜中央区域的厚度和弧度，可有效矫正近视度数。术后角膜瓣会自行复位，无需缝合。
2、全飞秒激光手术
全程采用飞秒激光在角膜基质层内扫描制作微透镜，随后通过2-4mm的微小切口将透镜取出。这种术式无需制作角膜瓣，对角膜生物力学影响较小，术后干眼发生率较低。
3、经上皮准分子激光切削术
激光直接作用于角膜上皮层和浅基质层，同步完成上皮去除和基质切削。这种表层切削方式尤其适合角膜偏薄的患者，但术后恢复期可能伴有较明显疼痛感。
激光手术的具体术式选择需根据患者角膜厚度、屈光度数、眼部健康状况等综合判断。建议术前接受全面的眼科检查，包括角膜地形图、眼压测量、泪液功能测试等，由专业医师评估手术适应症及风险。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期复查角膜愈合情况。