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咽白喉有哪些症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

咽白喉的典型症状包括咽部假膜、发热、咽痛、颈部淋巴结肿大及全身中毒症状等,需及时就医诊治。该病主要由白喉杆菌感染引起,可能导致呼吸道阻塞或心肌炎等并发症。

1、咽部假膜

咽白喉的特征性表现是咽部黏膜表面形成灰白色或污秽色的假膜,常覆盖于扁桃体、悬雍垂等处。假膜质地较韧,与周围组织紧密粘连,若强行剥离易引起出血,可能阻塞气道导致呼吸困难。

2、发热

患者通常会出现38℃-39℃的中度发热,伴随畏寒、乏力等全身反应。发热程度与感染严重程度相关,重症者可能出现高热或体温不升。

3、咽痛

早期表现为吞咽时咽喉部灼痛感,随着病情进展可能出现持续性疼痛。部分患者因咽痛剧烈而拒绝进食,婴幼儿常表现为哭闹不安、流涎增多。

4、颈部淋巴结肿大

下颌角及颈前淋巴结常出现肿大,触摸时有压痛感。严重者颈部软组织可出现明显肿胀,形成特征性的"牛颈"外观。

5、全身中毒症状

白喉杆菌产生的毒素可引起面色苍白、四肢冰凉、心慌等循环系统症状。部分患者会出现恶心、呕吐等消化道反应,重症者可能发生心肌损伤或神经麻痹。

出现上述症状时应立即到感染科或急诊科就诊,确诊需通过咽拭子细菌培养。治疗需尽早使用白喉抗毒素及抗生素,治疗期间需严格卧床休息,密切监测心功能。预防该病最有效的方式是按时接种百白破疫苗,接触患者后应进行医学观察。

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