双阴茎畸形是一种罕见的先天性泌尿生殖系统畸形,表现为患者存在两个独立的阴茎结构。该疾病可能与胚胎发育异常、遗传因素以及环境因素有关,需通过医学手段进行干预。
1、发病原因
双阴茎畸形通常由胚胎期生殖结节发育异常导致。在胚胎第8-12周,生殖结节未能正常融合或出现重复发育,可能受染色体异常(如13三体综合征)、母体接触致畸物质(如抗癫痫药物)或基因突变等因素影响。部分病例与尿生殖窦分化障碍相关。
2、临床表现
典型特征为阴部存在两个平行或部分重叠的阴茎结构,常伴有尿道开口异常(如双尿道或尿道下裂)。约60%患者合并其他畸形,包括膀胱外翻、肛门闭锁或脊柱裂。阴茎可能呈现不对称发育,排尿功能通常受影响,成年后可能出现性功能障碍。
3、诊断治疗
确诊需结合体格检查、超声造影和磁共振成像。三维重建技术能清晰显示海绵体解剖结构。治疗以手术矫正为主,根据阴茎发育情况选择保留较完整阴茎或融合重建术,最佳手术时机多在2-4岁。术后需进行排尿功能训练和长期随访。
发现新生儿外生殖器异常应及时就诊泌尿外科。建议选择具备小儿泌尿专科的医疗机构进行评估,术前需完善心血管、肾脏等系统检查排除伴发畸形。术后护理需注意保持创面清洁,定期复查阴茎发育情况和排尿功能。