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耳鸣的治疗方法有哪些

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳鸣的治疗方法主要包括病因治疗、药物治疗、掩蔽疗法、物理治疗以及手术干预等,需根据具体病因选择合适方案。若长期耳鸣或伴随其他症状,建议及时就医。

1、病因治疗

若耳鸣由明确疾病引起,需优先处理原发病。例如中耳炎患者可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素;高血压患者需服用硝苯地平、氨氯地平等降压药。原发病控制后耳鸣多可缓解。

2、药物治疗

常用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片促进耳部血供,配合谷维素片等神经营养药物。急性突发性耳聋伴随耳鸣时,可能需要短期使用泼尼松等糖皮质激素。

3、掩蔽疗法

通过耳鸣掩蔽器、助听器或白噪音设备,用外界声源掩蔽耳鸣声。此方法对神经性耳鸣效果较好,可配合声敏训练帮助大脑适应耳鸣信号。

4、物理治疗

包括高压氧治疗改善内耳缺氧,以及经颅磁刺激调节听觉皮层神经活动。中医针灸取听宫、翳风等穴位,配合耳穴压豆疗法,部分患者反馈症状减轻。

5、手术干预

适用于听神经瘤、耳硬化症等器质性病变。如听神经瘤可行伽玛刀治疗,耳硬化症实施镫骨切除术。术后需定期复查听力及影像学检查。

出现耳鸣建议先进行纯音测听、声导抗、颅脑MRI等检查明确病因。日常生活中需避免接触噪音,保持规律作息,减少咖啡因摄入。切勿自行购买扩血管药物使用,部分含有利血平成分的复方制剂可能加重症状,具体用药方案需经耳鼻喉科医师评估制定。

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