位置性眩晕可能与耳石脱落、内耳缺血、头部外伤以及其他疾病因素有关，建议及时就医明确具体原因。该症状多由头部位置变化时耳石颗粒在内耳半规管内移动引发，常伴随短暂性视物旋转感。
1、耳石脱落
内耳椭圆囊中的碳酸钙结晶脱落进入半规管，随头部活动刺激前庭神经，导致短暂眩晕。患者可能伴有恶心、呕吐，但无耳鸣或听力下降。可通过耳石复位治疗，如Epley手法，配合口服甲磺酸倍他司汀片改善症状。
2、内耳缺血
高血压或动脉硬化患者内耳供血不足时，前庭功能易受头部位置改变影响。此类眩晕持续时间较长，可能合并平衡障碍。治疗需改善循环，常用药物包括氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等。
3、头部外伤
颅脑撞击可能造成耳石器官损伤或内淋巴液震荡，常见于脑震荡后遗症。此类眩晕多在伤后1-2周出现，需结合甲钴胺片营养神经，配合前庭康复训练。
4、其他疾病因素
梅尼埃病急性发作或前庭神经炎恢复期，可能因残余炎症反应出现位置相关性眩晕。需针对原发病治疗，如梅尼埃病使用盐酸倍他司汀片，前庭神经炎急性期短期使用泼尼松片。
日常应避免突然起身、转头等诱发动作，睡眠时垫高头部。若眩晕反复发作或伴头痛、听力下降等症状，需及时进行前庭功能检查及头颅影像学检查，排除中枢性病变可能。所有治疗方案应在耳鼻喉科医师指导下进行。