癌症家族史通常指直系亲属或二级亲属中有人患癌，尤其是多人患癌、发病年龄较轻或患有特定遗传性癌症的情况。存在这类家族史的人群需提高警惕，定期筛查。
1、直系亲属患癌
直系亲属包括父母、子女及兄弟姐妹。若他们中有人罹患乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌等具有遗传倾向的肿瘤，可能提示家族中存在基因突变风险。例如BRCA1/2基因突变导致的乳腺癌家族聚集现象较为常见。
2、二级亲属多人患癌
二级亲属涵盖祖父母、姑姑、叔叔等。当两名及以上亲属确诊同种癌症或不同癌症时，需考虑林奇综合征等遗传性癌症综合征的可能性。这类人群患子宫内膜癌、胃癌的风险较常人显著增高。
3、早发癌或特定癌症类型
亲属在50岁前确诊癌症，或家族中出现罕见癌症如视网膜母细胞瘤时，遗传因素占主导地位。甲状腺髓样癌家族中约25%存在RET基因突变，此类情况建议进行基因检测。
存在癌症家族史的人群应定期进行针对性体检，如乳腺钼靶、肠镜检查等。建议到肿瘤专科医院进行遗传咨询，通过基因检测评估患癌风险，必要时采取预防性措施。健康的生活方式如戒烟限酒、均衡饮食也能降低部分风险。