不安腿综合征主要表现为下肢不适感、静息时加重以及夜间症状突出。该疾病的具体表现存在个体差异，但多数患者会经历以下典型症状。
1、下肢不适感
患者常描述腿部有蚁行感、刺痛、烧灼或酸胀等异常感觉，部位多集中于小腿深部，少数可能累及大腿或足部。这种不适感通常无法准确定位，且双侧肢体可能交替出现，部分患者会不自主地活动下肢以缓解症状。
2、静息时加重
症状在长时间静坐、躺卧或夜间卧床时显著加重，尤其在乘坐交通工具、看电影等需要保持固定姿势的情况下容易诱发。患者常需要通过反复伸展腿部、行走或捶打肌肉来减轻不适，活动后症状可暂时缓解但易反复。
3、夜间症状突出
约80%患者的症状在傍晚至凌晨时段达到高峰，严重影响入睡和睡眠维持。典型表现为入睡前30分钟内出现难以抑制的活动腿部冲动，夜间可能因症状反复觉醒，导致睡眠片段化和日间嗜睡。
若出现上述症状持续两周以上，建议及时到神经内科就诊。医生通常会结合国际不安腿综合征研究组制定的诊断标准进行评估，必要时进行铁代谢、多导睡眠监测等辅助检查。日常生活中注意避免咖啡因摄入、规律作息和适度运动有助于减轻症状发作频率。