小肚子右侧疼可能是阑尾炎、泌尿系结石、妇科疾病等原因引起，建议及时就医明确病因。该症状可能由局部器官的炎症、梗阻或器质性病变导致，需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1、阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期可能为脐周或上腹部疼痛，逐渐固定于右下腹麦氏点位置。查体可见麦氏点压痛、反跳痛，可伴随发热、恶心呕吐等症状。血常规检查白细胞及中性粒细胞比例升高，超声或CT可见阑尾肿胀、粪石嵌顿。确诊后需进行阑尾切除术，常用腹腔镜微创手术。
2、泌尿系结石
右侧输尿管结石可引起剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴肉眼血尿或镜下血尿。超声检查可发现肾盂积水或输尿管上段扩张，CT尿路成像能清晰显示结石位置。直径小于6mm的结石可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物促进排石，较大结石需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、妇科疾病
育龄期女性出现右侧下腹痛需考虑卵巢囊肿蒂扭转或输卵管妊娠破裂，疼痛多为突发锐痛，伴肛门坠胀感。盆腔炎性疾病可引起持续性隐痛，伴有异常阴道分泌物。妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛，超声检查有助于鉴别诊断。治疗需根据病情选择甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素，或急诊腹腔镜手术。
出现持续性或加重的右侧下腹痛，尤其是伴随发热、呕吐、血尿等症状时，应尽快到急诊科或普外科就诊。避免自行服用止痛药掩盖病情，延误阑尾穿孔、异位妊娠破裂等急腹症的诊治。完善血常规、尿常规、超声等检查后，80%以上的病例可明确诊断并获得针对性治疗。