尿动力学检查通常包括准备阶段、检查阶段和结束阶段,需在专业医生指导下完成。检查过程可能涉及压力测定、尿流率测定及影像学观察等步骤。
1、检查前准备
医生会询问病史并进行体格检查,确认无尿路感染或出血风险。患者需排空膀胱,并签署知情同意书。部分情况下需提前停用影响膀胱功能的药物,如抗胆碱能药物或α受体阻滞剂。
2、尿流率测定
使用专用仪器记录排尿速度和尿量,患者需在私密环境中自然排尿至测量容器。仪器自动生成尿流曲线,可评估膀胱出口梗阻程度及逼尿肌收缩功能,检测过程约3-5分钟。
3、膀胱压力测定
经尿道置入双腔测压导管,持续灌注生理盐水并记录膀胱充盈期的压力变化。同步进行直肠压力监测以排除腹压干扰,通过咳嗽试验等诱发动作观察逼尿肌活动,该阶段持续约20-40分钟。
4、影像尿动力学检查
在X光或超声监控下进行造影剂灌注,动态观察膀胱颈开放状态、尿道括约肌协调性及是否存在膀胱输尿管反流。影像资料与压力数据同步记录,可精准定位下尿路功能障碍部位。
检查结束后需观察30分钟,确认无血尿或排尿困难方可离院。部分患者可能出现短暂尿道不适,通常24小时内自行缓解。建议选择具备尿控专科的医疗机构进行检查,严格遵循术后抗感染医嘱,检查结果需由泌尿专科医生结合临床表现综合解读。