强迫症的药物治疗通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等，需在医生指导下规范使用。常用药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明以及氯米帕明等。
1、氟西汀
氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过调节脑内神经递质水平，减少强迫思维和重复行为。该药物需连续服用2-4周逐渐起效，常见不良反应包括恶心、食欲下降等。
2、舍曲林
舍曲林可增强中枢神经系统5-羟色胺功能，改善强迫症患者的焦虑情绪和仪式化动作。治疗期间可能出现头晕、口干等副作用，需根据个体耐受性调整剂量。
3、帕罗西汀
帕罗西汀对5-羟色胺转运体具有高度选择性，能有效缓解强迫观念。初始治疗可能伴随嗜睡或震颤，建议从低剂量开始并逐渐加量。
4、氟伏沙明
氟伏沙明适用于伴抑郁症状的强迫症患者，可改善情绪并减少强迫行为。需注意该药物可能引起便秘或体重变化，长期使用需监测肝功能。
5、氯米帕明
作为三环类抗抑郁药，氯米帕明通过多递质调节机制发挥作用，对严重强迫症状效果显著。可能出现心率加快、体位性低血压等反应，老年患者需谨慎使用。
强迫症患者应定期至精神科复诊评估疗效，药物调整需严格遵循医嘱。治疗初期可能出现副作用但多可耐受，切忌自行增减药量或突然停药。若联合心理治疗效果更佳，多数患者经规范治疗可获得症状改善。