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白蛋白高是怎么回事

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

白蛋白高可能是生理性原因所致,如脱水、剧烈运动等,也可能与急性肝炎、慢性炎症、多发性骨髓瘤等疾病有关。建议结合具体症状和检查结果综合分析,及时明确病因。

1、生理性原因

脱水、腹泻或剧烈运动后大量出汗可能导致血液浓缩,引起白蛋白浓度暂时性升高。这种情况通常为一过性,及时补充水分或休息后数值可恢复正常,一般不伴随其他异常症状。

2、急性肝炎

肝脏急性炎症期可能刺激白蛋白合成增加,常伴有皮肤黄染、食欲减退等症状。治疗时可遵医嘱使用甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等保肝药物,同时需卧床休息。

3、慢性炎症

结核病、系统性红斑狼疮等慢性消耗性疾病可能引发机体应激反应,导致白蛋白代谢异常。这类疾病多伴有长期低热、体重下降等症状,需针对原发病使用异烟肼片、甲氨蝶呤片、泼尼松片等药物治疗。

4、多发性骨髓瘤

恶性浆细胞异常增殖会分泌大量M蛋白,可能干扰白蛋白检测结果。患者常出现骨痛、贫血等症状,治疗可选用硼替佐米注射液、来那度胺胶囊、地塞米松片等靶向药物和化疗方案。

若发现白蛋白持续升高,建议完善肝功能、免疫固定电泳、骨髓穿刺等检查。日常应保持规律作息,避免擅自服用可能影响肝脏功能的药物,确诊后需在血液科或肝病科医生指导下规范治疗。

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