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肾部位疼痛可能是什么原因

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾部位疼痛可能是肾结石、肾炎、肾盂肾炎、肌肉劳损或其他疾病原因引起的。若疼痛持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、肾结石

肾结石是肾脏内矿物质沉积形成的硬块,可能阻塞尿路引起剧烈腰背绞痛,常伴随血尿、尿频等症状。结石移动时可刺激肾盂或输尿管,导致痉挛性疼痛。患者可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片、坦索罗辛胶囊等药物促进排石,必要时需体外冲击波碎石。

2、肾炎

免疫反应、感染等因素可能导致肾小球炎症,表现为腰部钝痛、眼睑水肿、血尿和血压升高。炎症会引发肾脏肿胀牵拉被膜,造成持续性隐痛。治疗通常需使用缬沙坦胶囊、呋塞米片、醋酸泼尼松片等药物控制血压、消除水肿并调节免疫。

3、肾盂肾炎

细菌经尿路上行感染肾脏时,可出现患侧腰部胀痛,伴随寒战、高热和排尿灼痛。急性期肾实质充血水肿会刺激神经末梢引发疼痛。常用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、碳酸氢钠片等抗生素治疗,同时需多饮水促进细菌排出。

4、肌肉劳损

腰部剧烈运动或长期保持不良姿势可能导致竖脊肌、腰方肌等软组织损伤,表现为肾区放射性酸痛,活动时加剧。热敷、外用双氯芬酸钠凝胶配合休息多可缓解,严重者需口服洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物。

若出现肾区疼痛,建议完善尿常规、泌尿系超声或CT检查。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿和过度劳累。需注意疼痛部位可能涉及腰椎、胰腺等邻近器官病变,需由医生鉴别诊断后针对性治疗。

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