代谢性酸中毒的血气分析结果通常包括pH值下降、碳酸氢根（HCO3⁻）浓度降低以及代偿性二氧化碳分压（PaCO2）降低，需结合具体指标及代偿公式综合判断。以下是关键分析要点：
1、pH值
代谢性酸中毒时血液pH通常低于7.35，提示酸血症。但需注意是否存在混合性酸碱失衡，例如同时合并呼吸性酸中毒或碱中毒时，pH可能接近正常范围。
2、HCO3⁻浓度
原发性代谢性酸中毒的特征是HCO3⁻浓度低于22mmol/L。下降幅度与酸中毒程度相关，例如轻度酸中毒HCO3⁻为16-18mmol/L，重度可低于10mmol/L。需同步计算阴离子间隙（AG）以区分高AG型（如酮症酸中毒）与正常AG型（如肾小管酸中毒）。
3、PaCO2代偿
代谢性酸中毒会触发呼吸代偿，PaCO2代偿性降低。可通过Winter公式（预期PaCO2=1.5×HCO3⁻+8±2）评估代偿是否充分。若实测PaCO2超出计算范围，提示合并呼吸性酸碱失衡。
若血气分析提示代谢性酸中毒，建议立即评估电解质、肾功能、血糖及血酮体等指标。明确病因后需针对原发病治疗，如糖尿病酮症酸中毒需补液及胰岛素治疗，肾功能不全需纠正内环境紊乱。所有治疗方案均需在医生指导下进行，避免自行调整酸碱状态。