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经常偏头痛怎么办

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常偏头痛可以通过日常调理、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等方式进行改善,建议结合具体病情选择合适的方法。

1、日常调理

偏头痛患者需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。日常应减少摄入酒精、咖啡因及含酪胺的食物(如奶酪、巧克力),注意调节情绪压力,适当进行瑜伽、冥想等放松训练,有助于减少发作频率。

2、药物治疗

急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若伴随恶心呕吐,可联合甲氧氯普胺片等止吐药物。对于中重度疼痛或频繁发作者,可选用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性止痛药物,需严格遵循剂量要求。

3、物理治疗

经颅磁刺激可通过调节脑部神经活动减轻疼痛。局部热敷或冷敷有助于改善血管痉挛,针灸治疗可刺激特定穴位缓解症状。建议每周进行2-3次,需由专业医师操作。

4、中医治疗

中医认为偏头痛与肝阳上亢、气血瘀滞有关,可在医生指导下使用天麻钩藤饮、川芎茶调散等中药汤剂调理。配合百会穴、风池穴等穴位按摩,每日按压10-15分钟,可辅助疏通经络。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的难治性偏头痛,可考虑枕神经刺激术或蝶腭神经节阻滞术等介入治疗,需经神经内科和外科医生评估后实施,术后需定期复查评估疗效。

患者应记录头痛发作的时间、诱因及缓解方式,帮助医生调整治疗方案。若每月发作超过4次或出现视力模糊、言语障碍等新症状,需立即就医排查继发性头痛。避免自行长期服用止痛药,防止药物过量性头痛。

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