雷诺综合征是一种以肢端小动脉阵发性痉挛为主要特征的周围循环障碍性疾病,通常由寒冷刺激、情绪压力等因素诱发。其主要表现为手指或足趾皮肤颜色出现苍白、青紫和潮红三期变化,可能伴随麻木、疼痛等症状。
1、定义与特征
雷诺综合征属于血管功能障碍性疾病,多发生于手指,也可累及足趾、耳廓等末梢部位。典型发作分为三期:初期小动脉痉挛导致皮肤苍白,随后缺氧呈现青紫,最后血管扩张恢复血流出现潮红。发作时可能伴有局部温度降低、感觉异常。
2、常见病因
该病分为原发性和继发性两种类型。原发性雷诺病病因不明,可能与遗传、神经调节异常有关。继发性雷诺现象常伴随结缔组织疾病,如系统性硬化症、红斑狼疮等,也可能由振动工具使用、血液疾病或药物副作用引发。
3、诊断与治疗
诊断需结合临床表现、甲襞毛细血管镜检查和血清学检测。治疗包括避免寒冷刺激、戒烟等生活方式调整,急性发作时可使用硝苯地平、地尔硫䓬等钙通道阻滞剂改善循环。重症患者可能需要交感神经切除术或生物反馈治疗。
若出现频繁的肢端颜色改变或伴随关节疼痛、皮肤硬化等症状,建议及时到风湿免疫科就诊。冬季注意肢体保暖,避免接触冷水,保持情绪稳定有助于减少发作。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。