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耳朵一直耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵一直耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病因素有关。建议及时就医明确具体病因,以便进行针对性治疗。

1、生理性原因

长期处于噪音环境、精神压力过大或过度疲劳可能导致内耳供血不足或听觉神经异常放电,从而引发持续性耳鸣。这类情况通常伴有头晕、睡眠质量下降等症状,一般通过调整作息、远离噪音后可逐渐缓解,无需特殊用药。

2、中耳炎

细菌感染引起的炎症反应会导致鼓室积液和听骨链活动异常,出现持续性耳鸣并伴随耳痛、耳道流脓、听力下降等症状。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液清洁耳道,口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,必要时需进行鼓膜穿刺术。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢失衡引发的疾病,典型表现为低频耳鸣、反复发作的旋转性眩晕和波动性听力下降。急性期可遵医嘱服用盐酸倍他司汀片改善内耳循环,配合氢氯噻嗪片利尿减压,严重者需进行内淋巴囊减压术。

4、听神经瘤

肿瘤压迫听神经会导致高调蝉鸣样耳鸣,常伴有一侧听力进行性下降、步态不稳等症状。确诊需通过头颅MRI检查,治疗以手术切除为主,伽玛刀放射治疗适用于不能耐受手术的患者。

若耳鸣持续超过一周或伴随听力下降、眩晕等症状,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检测等检查。日常生活中需避免佩戴耳机时间过长,控制盐分摄入,保持规律作息有助于减轻耳鸣症状。

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