肝脏代偿期是指肝脏在部分受损的情况下，剩余的健康肝细胞通过增强代谢功能以维持机体正常生理活动的阶段。此时患者可能无明显症状，但肝脏已存在潜在损伤。
1、代偿期的定义
肝脏具有强大的再生和功能储备能力。当肝组织受损不超过70%-80%时，剩余肝细胞可通过增生和功能强化维持白蛋白合成、解毒代谢、胆汁分泌等基本功能，此时称为代偿期。
2、常见原因
主要包括慢性病毒性肝炎（乙型、丙型）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等慢性肝病。这些疾病导致肝细胞渐进性损伤，当损伤程度未超过肝脏代偿阈值时即处于该阶段。
3、临床表现
患者可能完全无症状，或仅出现轻度乏力、食欲减退等非特异性表现。实验室检查可见转氨酶轻度升高，但凝血功能、白蛋白水平等关键指标仍保持正常范围。
4、诊断依据
结合肝功能检测（ALT、AST、白蛋白、凝血酶原时间）、腹部超声或FibroScan等影像学检查，以及病因学检查（病毒血清学、代谢指标等）综合判断。肝活检仍是评估纤维化程度的金标准。
5、治疗管理
核心是病因治疗，如抗病毒治疗（恩替卡韦、丙通沙等）、戒酒、控制代谢综合征等。同时需定期监测肝功能、肝脏弹性检测，避免使用肝毒性药物，延缓疾病进展至失代偿期。
若存在慢性肝病基础，建议每3-6个月进行肝功能复查，保持均衡饮食并控制体重。出现腹胀、黄疸等症状应及时就诊，完善检查评估肝脏功能状态。早期干预可有效延长代偿期持续时间。