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痔疮如何引起及治疗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的形成与治疗需综合考虑多种因素。痔疮的发生通常与久坐久站、排便习惯不良、妊娠分娩等因素有关,治疗方法主要包括饮食调理、药物治疗、物理治疗及手术干预,需根据病情程度选择合适的方案。

1、久坐久站

长期保持固定姿势会阻碍肛门静脉血液回流,导致直肠末端黏膜下静脉丛淤血扩张。建议每小时活动5-10分钟,进行提肛运动促进血液循环。办公室工作者可使用环形坐垫减轻局部压力。

2、排便习惯不良

便秘时过度用力排便会使肛垫下移,腹泻时频繁刺激肛管均可诱发痔核形成。保持每日定时排便,每次如厕不超过10分钟。出现便血时可使用太宁栓、普济痔疮栓等药物保护黏膜。

3、妊娠分娩

增大的子宫压迫下腔静脉导致血流受阻,分娩时腹压骤增促使痔核脱出。孕晚期建议左侧卧位改善循环,产后可配合温水坐浴促进局部消肿,必要时使用复方角菜酸酯乳膏缓解症状。

痔疮治疗需分阶段实施,Ⅰ-Ⅱ度痔优先采用高纤维饮食结合药物保守治疗,Ⅲ度以上伴有脱垂者可考虑胶圈套扎或超声引导下痔动脉结扎,反复发作的Ⅳ度痔适合PPH术或传统外剥内扎术。日常需注意保持肛周清洁,避免辛辣刺激饮食,若出现持续出血或剧烈疼痛应及时到肛肠专科就诊评估。

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