脑萎缩的病因较多，常见的包括神经退行性疾病、脑血管疾病、中枢神经系统感染等，其治疗方法需根据具体病因选择药物干预、康复治疗以及手术等方式。患者应及时就医明确病因，并在医生指导下进行个体化治疗。
1、神经退行性疾病
阿尔茨海默病、帕金森病等疾病导致的脑萎缩，通常需遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂改善认知功能，同时配合卡巴拉汀等药物延缓病情进展。这类患者还可通过认知训练、音乐疗法等非药物干预手段维持脑功能。
2、脑血管疾病
脑梗死、脑出血后遗症引起的脑萎缩，需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成，配合阿托伐他汀调节血脂。对于存在肢体功能障碍者，应进行运动疗法、作业治疗等系统康复训练，必要时通过经颅磁刺激等物理治疗改善神经功能。
3、中枢神经系统感染
脑炎、神经梅毒等感染性疾病引发的脑萎缩，需根据病原体选择阿昔洛韦、青霉素等抗病毒或抗生素治疗。急性期过后可配合神经营养药物如甲钴胺、胞磷胆碱促进神经修复，同时需定期进行脑影像学复查评估恢复情况。
4、中毒性损伤
长期酗酒或接触重金属导致的脑萎缩，首要措施是戒断酒精并脱离有毒环境。治疗时可使用硫胺素补充维生素B1，配合依达拉奉清除自由基，同时进行平衡训练、步态训练等康复治疗改善共济失调症状。
5、颅脑外伤
严重脑外伤后出现的脑萎缩，急性期需通过去骨瓣减压术降低颅内压，恢复期可使用神经节苷脂、脑蛋白水解物等神经营养药物。针对遗留的癫痫症状，可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。
脑萎缩患者应定期到神经内科进行认知评估和影像学复查，在医生指导下调整治疗方案。日常生活中需保持均衡饮食，适当进行太极拳、八段锦等低强度锻炼，避免吸烟、熬夜等加重脑损伤的危险因素。家属应注意观察患者的精神状态变化，发现异常及时就医。