青筋通常是指人体表面可见的静脉血管，由于静脉血含氧量较低而呈现青色外观。其明显程度可能与生理因素有关，也可能提示某些病理性改变，需结合具体症状进行判断。
1、生理性因素
静脉血管本身是皮肤下正常的解剖结构，在皮肤白皙、皮下脂肪较薄的人群中更为明显。长期从事体力劳动或健身者可能因肌肉发达、血管扩张而出现青筋凸起，属于正常生理现象。部分人群在情绪激动、高温环境下面部或手背静脉会暂时性显露。
2、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积导致静脉扩张迂曲，表现为小腿内侧蚯蚓状凸起。早期可能仅觉下肢酸胀，后期可能出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症，需通过弹力袜治疗或手术干预。
3、血栓性疾病
深静脉血栓形成时，受累肢体可能出现突发性肿胀、皮温升高，浅表静脉代偿性扩张显露。这种情况需要立即进行超声检查，并遵医嘱使用抗凝药物如利伐沙班片、达肝素钠注射液等治疗。
4、循环障碍
心力衰竭、上腔静脉综合征等疾病导致静脉回流受阻时，可能引起颈静脉怒张或胸腹壁静脉曲张。这类情况常伴随呼吸困难、水肿等全身症状，需针对原发病进行治疗。
若青筋突然明显增多或伴有疼痛、肿胀等症状，建议及时到血管外科就诊。日常生活中应避免久站久坐，肥胖者需控制体重，已有静脉曲张倾向者可穿戴医用弹力袜改善血液循环。