复方甘露醇作为渗透性脱水剂,一般具有降低颅内压、降低眼内压、利尿、清除自由基以及改善肾功能等功效和作用。该药物在临床上主要用于治疗脑水肿、青光眼等疾病,需遵医嘱使用。
1、降低颅内压
复方甘露醇通过提高血浆渗透压,促使脑组织内的水分向血管内转移,从而减轻脑水肿并降低颅内压。这种作用对于颅脑外伤、脑出血等引起的颅内高压具有紧急缓解效果,能有效预防脑疝形成。
2、降低眼内压
药物能减少房水生成并促进其排出,快速降低青光眼患者的眼内压。其渗透作用可使玻璃体容积缩小,对于急性闭角型青光眼发作期有显著治疗效果。
3、利尿
甘露醇经肾小球滤过后不易被肾小管重吸收,通过渗透性利尿作用增加尿液排出量。这种特性常用于预防急性肾功能衰竭,尤其适用于溶血反应或大面积烧伤后的血红蛋白尿处理。
4、清除自由基
该药物成分中的甘露醇具有抗氧化特性,能中和氧自由基,减轻缺血再灌注损伤。这种作用在脑梗死、心肌梗死等血管再通治疗中可发挥保护组织功能。
5、改善肾功能
通过增加肾血流量和肾小球滤过率,可冲刷肾小管防止管型堵塞。对于挤压综合征或横纹肌溶解症患者,能有效预防急性肾小管坏死的发生。
使用复方甘露醇时需严格掌握适应证,心功能不全者慎用。静脉滴注过程中需监测电解质平衡,长期大剂量使用可能引发低钠血症或渗透性肾病。用药期间如出现寒战、呼吸困难等过敏反应应立即停药处理。