肛管排气是一种用于缓解肠胀气的医疗操作，需在专业医护人员指导下进行。操作时需注意无菌原则、动作轻柔、观察患者反应等事项，以确保安全和效果。
1、操作前准备
使用一次性无菌肛管和润滑剂，避免交叉感染。操作前需清洁肛门及周围皮肤，保持干燥。协助患者取左侧卧位并放松，以利于肛管顺利插入。若患者紧张可进行深呼吸缓解。
2、插入深度与固定
成人插入深度通常为15-20厘米，儿童需根据年龄调整。插入时应沿直肠生理弯曲缓慢推进，遇阻力需退出调整角度。插入后需用胶布固定肛管，外端连接引流袋或浸入水中，防止肛管滑脱移位。
3、保留时间控制
单次操作保留时间不宜超过20分钟，长时间留置可能损伤肠黏膜。对于严重肠胀气患者，可间隔2-3小时重复操作，但24小时内不超过3次。拔出时需反折肛管避免液体反流。
4、异常情况处理
操作过程中若出现剧烈腹痛、肛门出血或肛管堵塞，应立即停止操作。密切观察患者面色、脉搏变化，老年患者需特别注意防止迷走神经反射引发的心率变化。术后肠梗阻患者需严格掌握适应证。
操作结束后需用温水清洁肛门区域，记录排气量和患者反应。存在肛裂、痔疮急性发作或直肠手术史的患者应谨慎使用。建议在医疗机构由护士规范操作，居家护理需经专业培训，出现腹胀持续不缓解或血便等情况应及时就医。