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有机磷杀虫药中毒特效解毒药有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

有机磷杀虫药中毒的特效解毒药一般包括抗胆碱药和胆碱酯酶复活剂两类,具体如阿托品、解磷定、氯解磷定等。需根据中毒程度在医生指导下规范使用,避免自行用药。

1、阿托品

阿托品是抗胆碱药,能阻断毒蕈碱样受体,缓解有机磷中毒引起的腺体分泌增多、支气管痉挛、瞳孔缩小等症状。该药需早期足量使用,直至达到阿托品化状态,但需避免过量导致中毒。

2、解磷定

解磷定属于胆碱酯酶复活剂,可恢复被抑制的胆碱酯酶活性,解除烟碱样症状如肌束震颤、肌无力等。该药对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有复活作用,但对慢性中毒或老化酶效果较差。

3、氯解磷定

氯解磷定作用机制与解磷定相似,但水溶性更好,可肌肉或静脉注射,更适合急救。它能有效恢复神经肌肉接头的正常传导功能,改善中毒引起的呼吸肌麻痹症状。

发生有机磷中毒后应立即脱离毒源,彻底清洗皮肤或洗胃,同时尽快就医。特效解毒药的使用需严格遵循中毒程度分级,由医生调整剂量和给药速度,避免药物过量引发二次伤害。治疗期间需持续监测生命体征及胆碱酯酶活性变化。

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