右耳耳鸣可能与多种健康问题有关，包括生理性因素和病理性因素。常见原因涉及耳部疾病、神经系统异常或全身性疾病等，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
短期的右耳耳鸣可能与疲劳、噪音暴露或气压变化有关。例如长时间戴耳机、熬夜或乘坐飞机后，耳部血管痉挛或咽鼓管功能紊乱可能引发耳鸣。这种情况通常在充分休息或远离噪音后自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、中耳炎
细菌或病毒感染中耳可能引起耳鸣，伴随耳痛、耳闷或流脓。急性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染，配合氧氟沙星滴耳液局部治疗。若发展为慢性中耳炎，可能需进行鼓膜修复手术。
3、突发性耳聋
72小时内出现的单侧耳鸣伴听力下降需警惕此病，可能与内耳循环障碍或病毒感染有关。黄金治疗期为发病1周内，常使用甲泼尼龙片冲击治疗，配合银杏叶提取物注射液改善微循环，同时口服甲钴胺片营养神经。
4、听神经瘤
持续加重的单侧耳鸣需排查此良性肿瘤，可能伴有眩晕和步态不稳。诊断需通过增强MRI检查，治疗根据肿瘤大小选择伽玛刀放射治疗或经迷路入路显微手术切除，术后需定期复查听力及面神经功能。
5、高血压或贫血
全身性疾病如未控制的高血压（大于140/90mmHg）或血红蛋白低于110g/L时，内耳供血不足会导致搏动性耳鸣。需监测血压和血常规，通过硝苯地平控释片降压或琥珀酸亚铁片补铁，原发病改善后耳鸣多可缓解。
若右耳耳鸣持续超过1周，或伴有听力下降、头痛等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科，进行纯音测听、声导抗检查。日常需避免耳毒性药物（如庆大霉素），控制耳机使用时长，保证每日7小时以上睡眠，有助于降低耳鸣发生风险。