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有创动脉血压监测是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

有创动脉血压监测是一种通过直接穿刺动脉并置入导管来实时测量血压的医疗技术,主要用于重症监护、大型手术或血流动力学不稳定的患者。其核心涉及监测原理、适用人群以及优缺点等方面。

1、监测原理

该方法通过将导管置入桡动脉、股动脉等部位,连接压力传感器和监护仪,直接获取动脉内压力波形。由于避免了袖带测量的间接性干扰,能够连续显示收缩压、舒张压和平均动脉压,尤其适用于血压急剧变化时的精准监测。

2、适用人群

常见于重症休克、心脏大血管手术、体外循环手术以及需持续血管活性药物调控的患者。对于存在严重低血压、心律失常或外周循环衰竭的病例,该技术可提供关键的循环支持依据。

3、优缺点

优势包括数据实时性强、准确性高,能同步进行动脉血气分析采样。但作为侵入性操作,可能引发局部血肿、感染、动脉栓塞等并发症,且需专业人员操作及严格的无菌管理。

此监测需严格掌握适应症,操作前评估患者凝血功能及外周动脉状况。实施过程中应定期检查导管通畅性,避免导管移位或血栓形成,监测结束后需规范拔管并压迫止血。临床应用中需权衡获益与风险,由医疗团队根据病情动态决策。

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