左肋下疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、消化系统疾病、胰腺疾病、脾脏疾病以及肋骨病变等原因有关，建议及时就医明确病因。该症状可能由多种因素引起，需结合具体伴随症状和检查结果综合判断。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或剧烈运动可能导致左侧肋间肌、腹外斜肌等肌肉群出现劳损性疼痛。这种疼痛通常在活动时加重，休息后可缓解，局部可能有压痛但无放射痛，一般通过热敷、按摩等物理治疗即可改善。
2、消化系统疾病
胃炎、胃溃疡等胃部疾病常表现为左上腹疼痛，可能向左肋区放射。此类疼痛多与饮食相关，常伴有反酸、嗳气等症状，可通过胃镜检查确诊。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。
3、胰腺疾病
急性胰腺炎引起的疼痛常位于左上腹，呈持续性剧痛并向腰背部放射，多伴有恶心、呕吐及血淀粉酶升高。慢性胰腺炎可能出现反复隐痛，需通过腹部CT或MRI检查确诊，治疗需使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物。
4、脾脏疾病
脾脏肿大、脾梗死等疾病可引起左季肋区持续性胀痛，可能伴有发热、乏力等全身症状。脾区叩击痛阳性是重要体征，需通过血液检查和腹部超声进一步诊断，严重者可能需要脾切除术治疗。
5、肋骨病变
肋软骨炎、肋骨骨折等骨骼病变会导致局部明显压痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。胸片或CT检查能明确骨质异常，治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等药物，配合局部固定制动。
若出现持续或加重的左肋下疼痛，特别是伴随发热、呕吐、便血等症状时，应及时到消化内科或普外科就诊。日常应注意避免过度劳累，保持规律饮食，疼痛发作期间建议选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性饮食加重胃肠道负担。