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总是发烧是什么原因造成的

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

总是发烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病等原因有关,需及时就诊明确具体病因。反复发热通常提示体内存在持续性的病理因素,需结合其他伴随症状进行综合判断。

1、感染性疾病

细菌、病毒等病原体侵入人体后,会刺激免疫系统释放致热因子引发反复发热。例如结核分枝杆菌感染可引起午后低热,EB病毒感染可能伴随咽痛和淋巴结肿大。治疗一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦颗粒、异烟肼片等药物控制感染。

2、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病因自身免疫反应异常,持续产生炎症介质导致长期发热。患者常伴有关节肿痛、皮疹等表现。治疗可选用甲氨蝶呤片、来氟米特片、泼尼松片等免疫调节药物,需定期监测肝肾功能。

3、肿瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤细胞增殖过程中会释放内源性致热原。患者可能出现夜间盗汗、体重下降等症状。治疗需根据肿瘤类型选择注射用环磷酰胺、顺铂注射液等化疗药物,或进行放射治疗。

若持续发热超过2周且体温波动在38.3℃以上,建议及时进行血常规、C反应蛋白、自身抗体筛查、骨髓穿刺等检查。日常生活中应注意记录体温变化曲线,发热期间保持充足水分摄入,避免自行使用退热药物掩盖病情。

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