酒精肝硬化患者的预期寿命因人而异，主要取决于是否戒酒、疾病所处阶段以及是否出现并发症。通常早期发现并积极干预可有效延缓病情进展，而晚期患者或伴有严重并发症时预后相对较差。
1、是否戒酒
戒酒是影响预后的关键因素。长期持续饮酒会加速肝细胞坏死和纤维化，导致肝功能持续恶化。研究显示，彻底戒酒可使5年生存率提高至60%以上，相较未戒酒患者生存率提升约2倍。
2、疾病所处阶段
代偿期肝硬化患者若能及时干预，10年生存率可达50%左右。此阶段肝脏尚能维持基本功能，患者可能仅表现为轻度乏力或消化不良。若进展至失代偿期，出现腹水、消化道出血等并发症，5年生存率可能降至20%-30%。
3、并发症情况
合并肝性脑病患者1年生存率约为40%，发生食管胃底静脉曲张破裂出血时，首次出血死亡率可达30%。肝癌是最危险的并发症，确诊后5年生存率通常低于15%。其他并发症如肝肾综合征、自发性腹膜炎等也会显著影响预后。
患者应严格戒除酒精摄入，在医生指导下进行抗纤维化治疗，定期监测肝功能、腹部超声及甲胎蛋白等指标。建议每3-6个月进行医学随访，出现腹胀、意识改变等异常症状需立即就医。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者能够有效改善生活质量并延长生存期。