酒精戒断综合征的临床表现主要包括震颤、焦虑、自主神经功能亢进、幻觉以及震颤性谵妄等。长期酗酒者突然戒断或减少酒精摄入后,可能出现不同程度的身体反应。
1、震颤
患者常出现手部、舌头或眼睑的不自主抖动,严重时可能累及全身。震颤多在戒断后6-12小时出现,是早期典型症状,可能伴随肌肉紧张和协调性下降。
2、焦虑
表现为明显的情绪烦躁、坐立不安和恐惧感,可能伴随失眠、噩梦等睡眠障碍。这种心理症状通常在戒断24小时内达到高峰,可能加重其他躯体反应。
3、自主神经功能亢进
常见血压升高、心率加快、大量出汗等症状,部分患者会出现发热、恶心呕吐等反应。这些体征反映交感神经系统过度活跃,可能引发脱水等并发症。
4、幻觉
约25%患者出现视听幻觉,常见于戒断后12-24小时。患者可能看到不存在的小动物或听到威胁性声音,但多数人能意识到这些幻觉的非真实性。
5、震颤性谵妄
最严重的表现,多在戒断后48-72小时突发,特征为意识模糊、定向力丧失、躁动不安并伴有全身震颤。可能伴随高热、电解质紊乱,具有较高致死风险。
出现上述症状应及时就医,尤其是震颤性谵妄属于急症范畴。治疗需在医疗机构进行,包括苯二氮䓬类药物控制症状、补液维持水电解质平衡,以及维生素B1补充预防韦尼克脑病。戒酒过程应在医生指导下循序渐进,避免突然断酒诱发严重戒断反应。