高血压患者能否服用养血清脑颗粒需根据具体病情和中医辨证结果判断。若存在血虚肝旺的证候，可在医生指导下使用；但若属于其他证型或合并其他基础疾病，则需谨慎选择。
1、血虚肝旺型高血压
养血清脑颗粒具有养血平肝、活血通络的功效，适用于因血虚肝旺引起的头痛、眩晕等症状。若经中医辨证属于此类证型，患者出现面色苍白、头痛隐隐、头晕目眩等表现时，可在医生指导下规范使用。但需注意该药不能替代降压药物。
2、肝阳上亢或痰湿型患者慎用
对于表现为面红目赤、头痛剧烈、急躁易怒的肝阳上亢型高血压，或伴有头重如裹、胸脘痞闷的痰湿壅盛型患者，盲目使用可能加重症状。此类证型需选用平肝潜阳或化痰祛湿类中药，如天麻钩藤颗粒等。
3、合并基础疾病的限制
高血压患者若存在严重肝肾功能不全、出血倾向或正在使用抗凝药物，应避免使用含活血成分的中成药。该药中的川芎等成分可能影响凝血功能，与部分降压药存在相互作用风险，需经医生评估后使用。
高血压患者使用任何中成药前，建议到正规中医院进行体质辨识和证型判定。用药期间需持续监测血压变化，不可自行调整降压药剂量。同时应注意保持低盐饮食，每日摄盐量控制在5克以下，并规律进行有氧运动。若服药后出现头痛加重或血压波动，应立即停药并就诊。