体检发现转氨酶偏高时,通常需根据具体诱因选择调整生活方式、控制原发病、抗病毒治疗、停用肝损药物以及免疫抑制治疗等方法。建议及时就医明确病因,避免自行用药。
1、调整生活方式
若转氨酶升高与熬夜、饮酒或剧烈运动等生理性因素有关,需调整作息规律,避免饮酒并保持清淡饮食,适当减少运动强度。多数人在改善生活习惯后1-2周复查肝功能可逐渐恢复正常。
2、控制原发病
脂肪肝引起的转氨酶升高,需通过低脂饮食、规律运动控制体重,可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等保肝药物,同时监测血糖、血脂水平。
3、抗病毒治疗
病毒性肝炎如乙肝或丙肝导致的指标异常,需完善肝炎病毒DNA检测。确诊后需遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦片等抗病毒药物,抑制病毒复制以减轻肝脏炎症。
4、停用肝损药物
长期使用抗结核药、解热镇痛药或部分抗生素可能引起药物性肝损伤。发现转氨酶升高超过正常值3倍时,应立即停用可疑药物,并在医生指导下更换治疗方案,必要时使用谷胱甘肽片促进肝细胞修复。
5、免疫抑制治疗
自身免疫性肝病引起的转氨酶升高,需通过肝穿刺活检明确诊断,确诊后可选用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
转氨酶升高提示肝细胞受损,建议完善肝脏超声、肝炎病毒筛查等检查。治疗期间需严格戒酒,避免摄入高脂肪食物,定期复查肝功能指标。若伴随黄疸、腹水或凝血功能障碍,需立即住院治疗。切勿自行服用保肝药物,以免掩盖病情延误诊断。