艾塞那肽是一种用于治疗2型糖尿病的GLP-1受体激动剂类药物，主要通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放、延缓胃排空、控制体重以及降低心血管风险等机制发挥作用。
1、促进胰岛素分泌
艾塞那肽通过激活胰腺β细胞上的GLP-1受体，增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌。这种作用仅在血糖水平升高时触发，因此低血糖风险较低，适合需要精准调控血糖的患者。
2、抑制胰高血糖素释放
该药物可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素，从而减少肝脏葡萄糖输出。这一机制有助于降低空腹及餐后血糖水平，改善整体血糖波动。
3、延缓胃排空
艾塞那肽作用于胃肠道神经末梢，延长胃内容物排空时间。这种作用能减缓葡萄糖吸收入血的速度，有效降低餐后血糖峰值，同时增加饱腹感。
4、控制体重
通过中枢神经系统调节食欲和减少摄食量，艾塞那肽可帮助患者实现体重下降。临床研究显示其平均可使患者体重减轻2-3公斤，这对合并肥胖的糖尿病患者尤为重要。
5、降低心血管风险
大型临床研究证实，艾塞那肽能改善血压、血脂等心血管危险因素，并降低主要心血管不良事件发生率。其心血管保护作用使其成为合并心血管疾病患者的优选药物。
该药物需通过皮下注射给药，常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道反应，通常随治疗时间延长逐渐减轻。使用期间需定期监测血糖和肾功能，妊娠期、哺乳期及严重肾功能不全患者应谨慎使用。具体治疗方案需由内分泌专科医生根据患者个体情况制定。