自身免疫性脑炎的症状主要包括精神行为异常、癫痫发作、认知功能障碍、运动障碍以及自主神经功能紊乱等。具体表现因个体差异和抗体类型不同而有所区别。
1、精神行为异常
患者可能出现情绪波动、焦虑、幻觉、妄想或攻击性行为，部分人表现为性格改变或社交退缩。这些症状常被误诊为精神疾病，但会伴随其他神经系统异常。
2、癫痫发作
约70%患者会出现癫痫，包括全面性强直阵挛发作、局灶性发作或复杂部分性发作。部分患者可能表现为癫痫持续状态，需紧急处理。
3、认知功能障碍
短期记忆受损最为常见，可能出现定向力下降、计算力减退或执行功能障碍。部分患者会出现语言理解或表达障碍，严重时可发展为痴呆样表现。
4、运动障碍
表现为口面部不自主运动、肢体舞蹈样动作或肌张力障碍。某些抗体类型（如抗NMDAR脑炎）可能出现特征性症状，如手足徐动症或眼球运动异常。
5、自主神经功能紊乱
常见心率失常、血压波动、体温调节异常或尿便失禁。严重时可出现中枢性低通气综合征，导致呼吸衰竭。
若出现上述症状，尤其多种症状合并出现时，应及时至神经内科就诊。确诊需结合脑脊液检查、抗体检测及脑电图等综合评估，早期免疫治疗可显著改善预后。