渗出液和漏出液的区别主要体现在蛋白含量、细胞数量、比重、凝固性以及LDH和葡萄糖水平等方面，需通过化验结果综合判断。以下是两者的具体差异：
1、蛋白含量
渗出液蛋白含量通常高于30g/L，因炎症或肿瘤导致血管通透性增加，大分子蛋白易渗出。漏出液蛋白含量低于25g/L，多因静水压增高（如心力衰竭）或胶体渗透压降低（如低蛋白血症）导致液体被动渗出。
2、细胞数量
渗出液细胞数常超过500×10⁶/L，以中性粒细胞或淋巴细胞为主，常见于感染或恶性肿瘤。漏出液细胞数多低于100×10⁶/L，主要为间皮细胞和少量淋巴细胞，提示非炎性病因。
3、比重差异
渗出液因含较多蛋白和细胞成分，比重通常高于1.018。漏出液因成分接近血浆滤过液，比重多低于1.015，这种物理特性差异可作为初步鉴别依据。
4、凝固特性
渗出液富含纤维蛋白原等凝血因子，离体后易自发凝固形成凝块。漏出液因凝血因子含量低，通常保持液态不凝固，此特性在标本处理时需特别注意。
5、LDH和葡萄糖
渗出液乳酸脱氢酶（LDH）常高于200U/L，葡萄糖可能因细菌消耗而降低。漏出液LDH通常低于200U/L，葡萄糖水平与血清相近，这些生化指标可辅助鉴别病因。
当发现体腔积液时，建议及时进行胸腹水常规、生化及细胞学检查。明确积液性质对确定治疗方案至关重要，如渗出液需抗感染或抗肿瘤治疗，漏出液则需纠正原发病因。临床诊断需结合化验结果与患者症状综合判断，避免单一指标误判。