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鼻窦炎严重会有哪些后果

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎严重时可能引发邻近器官感染、颅内并发症、视力损害、全身性症状以及慢性炎症迁延不愈等后果,需及时干预治疗。

1、邻近器官感染

鼻窦与眼眶、咽喉及中耳等结构相邻,炎症扩散可能诱发中耳炎,表现为耳痛、听力下降;或引发咽喉炎导致咽干、咳嗽。若累及眼眶,可出现眼睑红肿、眼球活动受限。

2、颅内并发症

严重鼻窦炎可能突破骨壁侵入颅内,引起脑膜炎、脑脓肿或硬膜外脓肿。患者会出现剧烈头痛、高热、意识模糊,甚至癫痫发作,属于急危重症。

3、视力损害

鼻窦炎累及眼眶时,可能引发视神经炎、眶内蜂窝织炎或脓肿,导致视力急剧下降、复视或眼球突出,严重者可能永久丧失部分视力。

4、全身性症状

长期炎症刺激可引起持续低热、乏力、食欲减退等全身反应。部分患者可能出现脓毒血症,表现为寒战、高热、心率加快,需紧急抗感染治疗。

5、慢性炎症迁延不愈

急性鼻窦炎未规范治疗可能转为慢性,导致长期鼻塞、脓涕、嗅觉减退,部分患者出现鼻息肉或骨质增生,增加治疗难度。

若出现剧烈头痛、视力改变、高热或意识障碍等表现,需立即就诊。确诊后应遵医嘱规范使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或克拉霉素,必要时结合鼻窦穿刺、手术引流等治疗。日常避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润可降低并发症风险。

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