头颅核磁共振(MRI)通常可以检查脑血管疾病、脑肿瘤、脑损伤等病变,其高分辨率成像和多参数扫描能力有助于明确诊断。
1、脑血管疾病
头颅MRI能清晰显示脑梗死、脑出血、脑血管畸形等病变。通过扩散加权成像可早期发现脑缺血灶,磁敏感加权成像对微小出血灶敏感。对于动脉瘤、静脉窦血栓等血管异常,磁共振血管成像(MRA)能无创评估血管形态。
2、脑肿瘤
MRI可精确定位脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等占位性病变,通过增强扫描判断肿瘤血供情况。多序列成像能区分肿瘤与水肿带,弥散加权成像有助于鉴别高低级别胶质瘤,波谱分析可检测肿瘤代谢物变化。
3、脑损伤
对于脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等创伤性病变,MRI比CT更易发现微小病灶。在脑炎、多发性硬化等炎症性疾病中,MRI能显示脱髓鞘斑块和活动性病灶。此外,还能评估脑积水、脑萎缩等结构性改变。
检查前需去除金属物品,体内有心脏起搏器或金属植入物者应提前告知医生。检查结果需由影像科医师结合临床综合分析,必要时需配合CT、腰穿等检查明确诊断。