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颈部斑块如何治疗

罗文琦 心血管外科 副主任医师

北京医院 三甲

颈部斑块的治疗方法主要包括控制危险因素、药物治疗、手术治疗等,需根据斑块性质及患者情况选择合适方案。患者应积极就医评估,严格遵医嘱干预。

1、控制危险因素

颈部斑块多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关。患者需通过低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等方式改善生活方式,同时严格监测并控制血压、血糖、血脂水平,延缓斑块进展。

2、药物治疗

存在血脂异常者可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物稳定斑块。伴有血栓风险时需联合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。若合并高血压或糖尿病,还需配合硝苯地平、二甲双胍等控制原发病。

3、手术治疗

对于造成颈动脉狭窄超过70%或有脑缺血症状的重度斑块,可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管内支架植入术,通过机械方式清除或扩张狭窄部位,改善脑部供血。

患者需每6-12个月通过颈动脉超声监测斑块变化,出现头晕、视物模糊等缺血症状应立即就诊。治疗期间避免擅自调整药物剂量,保持情绪稳定,规律作息有助于病情控制。

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