海绵体受损的表现通常包括勃起功能障碍、局部疼痛、肿胀或瘀斑、阴茎弯曲变形以及尿道损伤等。具体症状可能因损伤程度和位置不同而有所差异。
1、勃起功能障碍
海绵体受损可能影响血液正常充盈，导致无法达到或维持足够勃起硬度。例如海绵体白膜破裂时，血液外渗会直接破坏勃起结构，常见于性生活过程中突发剧烈疼痛后立即疲软。
2、局部疼痛
受损部位在勃起、按压或排尿时可能出现刺痛或钝痛，特别是在骑跨伤等外力作用下，疼痛可能向会阴部放射。急性损伤时疼痛评分常达6分以上（视觉模拟评分法）。
3、肿胀或瘀斑
外力撞击导致海绵体毛细血管破裂时，阴茎体可出现条索状硬结，表面皮肤呈现紫红色瘀斑，通常伴随局部温度升高，约75%患者在伤后24小时内出现进行性肿胀。
4、阴茎弯曲变形
慢性损伤或反复炎症可能导致海绵体纤维化，形成斑块样硬结，在勃起时出现30度以上的阴茎弯曲，这种情况在佩罗尼氏病患者中尤为典型，可能影响正常性生活。
5、尿道损伤
严重贯穿伤可能同时损伤尿道，表现为排尿困难、尿线分叉或肉眼血尿。约15%的海绵体开放性损伤会合并尿道海绵体破裂，尿液可能经损伤部位渗出形成尿瘘。
出现上述症状建议及时到泌尿外科就诊，通过阴茎彩超、MRI等检查明确损伤程度。急性损伤需在6小时内处理，慢性病变可通过药物或手术矫正。日常应避免过度性生活，注意会阴部防护，损伤后立即冷敷并加压包扎可减少血肿形成。