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伏立康唑有哪些功效与作用

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

伏立康唑是一种广谱抗真菌药物,通常用于治疗侵袭性真菌感染。其主要功效与作用包括抗真菌、治疗侵袭性曲霉病、控制念珠菌感染、应对隐球菌性脑膜炎以及预防高危患者真菌感染等。

1、抗真菌

伏立康唑通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成,破坏真菌细胞膜完整性。这种作用机制对多种致病性真菌有效,包括曲霉属、念珠菌属和隐球菌属等,尤其对部分氟康唑耐药菌株仍保持活性。

2、治疗侵袭性曲霉病

该药物是侵袭性曲霉病的首选治疗药物,对于肺部及其他器官的曲霉菌感染具有显著疗效。其脂溶性特性有助于穿透肺组织,在感染部位达到有效药物浓度。

3、控制念珠菌感染

对氟康唑耐药的克柔念珠菌和光滑念珠菌感染,伏立康唑可作为替代治疗方案。对于念珠菌血症及深部器官感染,能有效控制病情进展。

4、应对隐球菌性脑膜炎

在免疫抑制患者中,伏立康唑对隐球菌属引起的脑膜感染具有治疗作用。其良好的血脑屏障穿透能力使其在中枢神经系统感染中发挥疗效。

5、预防高危患者真菌感染

对于造血干细胞移植等免疫缺陷患者,伏立康唑可用于预防侵袭性真菌感染。通过维持有效的血药浓度,降低高危人群的真菌感染风险。

使用伏立康唑需严格遵循医嘱,治疗期间应定期监测肝功能及血药浓度。避免与特定药物联用可能引发的相互作用,出现视觉异常等不良反应时应及时告知医生。免疫功能低下患者需全程接受医学监护,确保用药安全性和有效性。

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