塞来昔布与布洛芬的区别主要包括作用机制、适应症及副作用等方面。两者虽同属非甾体抗炎药，但在临床应用中有不同特点。
1、作用机制
塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂，主要抑制环氧化酶-2的活性，减少炎症相关前列腺素的合成，但对胃肠黏膜保护性前列腺素影响较小。布洛芬是非选择性COX抑制剂，同时抑制COX-1和COX-2，在抗炎镇痛的同时可能干扰胃肠黏膜修复功能。
2、适应症
布洛芬适用于短期解热镇痛，如感冒发热、牙痛、肌肉酸痛等情况，可快速缓解中度疼痛。塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症性疾病的长期治疗，其抗炎作用持续时间较长，适合需要持续用药的患者。
3、副作用
布洛芬因抑制COX-1可能引发胃肠道不适，长期使用可能增加消化道溃疡风险。塞来昔布虽胃肠反应较轻，但选择性抑制COX-2可能影响心血管系统，存在潜在的心血管事件风险，且对肾功能的影响与布洛芬相似。
使用时需根据具体病情、患者基础疾病及用药史进行选择。疼痛急性发作期可短期使用布洛芬，慢性炎症性疾病需在医生指导下评估塞来昔布的适用性。无论选择哪种药物，均需严格遵循医嘱，避免长期大剂量使用，服药期间注意监测血压、肾功能等指标。