血清肌钙蛋白是一种存在于心肌和骨骼肌中的蛋白质,临床常用于诊断心肌损伤,如心肌梗死。其检测对心脏疾病的评估具有重要意义。
血清肌钙蛋白主要分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T两种亚型,其中心肌肌钙蛋白I具有高度心肌特异性。当心肌细胞因缺血、缺氧等原因受损时,细胞膜完整性被破坏,这类蛋白会释放入血液,通常在损伤后3-4小时开始升高,12-24小时达到峰值。目前临床多采用化学发光法进行定量检测,正常参考范围因检测方法不同存在差异,通常肌钙蛋白I小于0.04ng/ml,肌钙蛋白T小于0.1ng/ml。检测结果升高常见于急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等疾病,也可见于严重感染、肾功能不全等情况。
若出现持续性胸痛、呼吸困难等心脏相关症状,建议立即到急诊科就诊并进行肌钙蛋白检测。需注意单次检测结果异常时,需结合心电图、超声心动图等检查综合判断,必要时进行动态监测。检测前应避免剧烈运动,因骨骼肌损伤也可能引起轻微升高。临床用药需严格遵循指南,如确诊心肌梗死需及时进行抗血小板、溶栓等治疗。