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高血压患者多吃盐有何危害

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者摄入过多盐分可能引发血压进一步升高、增加心血管疾病风险、加重肾脏负担、导致水肿以及影响降压药物效果等危害。日常需严格控制钠摄入量,维持血压稳定。

1、升高血压

盐分中的钠离子过多会导致体内水分潴留,增加血容量,使血管壁承受的压力增大。这种机制会直接削弱降压药物的效果,部分患者可能出现血压波动难以控制的情况。

2、心血管风险

长期高钠饮食会加速动脉粥样硬化进程,增加心脏负荷。研究显示每日钠摄入量超过5g的人群,冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率较正常人群升高28%-34%,中风风险增加24%。

3、肾脏损伤

肾脏每天需过滤约150L血液,过量钠离子会造成肾小球高滤过状态。临床数据显示,高血压合并高盐饮食患者出现蛋白尿的概率是限盐患者的2.3倍,肾功能下降速度加快40%。

4、水肿形成

钠离子浓度升高会打破细胞内外渗透压平衡,促使组织间隙液体量增加。典型表现为晨起眼睑浮肿、下午下肢肿胀,严重时可能引发肺水肿等并发症。

5、干扰治疗

高盐摄入会降低钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物的敏感性。约30%的难治性高血压病例与未控制盐摄入有关,迫使医生不得不增加药物种类或剂量。

建议每日食盐摄入量控制在3-5g以内,注意加工食品中的隐形盐分。烹饪时可使用限盐勺量化,多用醋、柠檬汁等天然调味品替代。定期监测晨起血压和24小时动态血压,及时向医生反馈饮食情况以便调整治疗方案。

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