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眩晕症是如何引起的

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眩晕症可能是由内耳疾病、中枢神经系统病变、心血管疾病等原因引起的,建议及时就医明确病因。常见原因包括梅尼埃病、耳石症、脑供血不足等,不同病因的处理方式存在差异。

1、内耳疾病

梅尼埃病、耳石症等内耳疾病是眩晕症的常见病因。梅尼埃病主要与内耳膜迷路积水有关,患者常伴随耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降。耳石症则因耳石脱落刺激半规管引发短暂旋转性眩晕,通常与体位改变密切相关。治疗方面可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环,配合甲磺酸倍他司汀片缓解眩晕症状,必要时可通过耳石复位治疗。

2、中枢神经系统病变

脑干或小脑部位的缺血、出血、肿瘤等病变可能引发中枢性眩晕。椎基底动脉供血不足常见于中老年人群,多伴有复视、共济失调等神经系统症状。此类患者需使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑循环,配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,若存在脑梗死可联用阿托伐他汀钙片调节血脂。

3、心血管疾病

血压异常、心律失常等心血管问题可能导致前庭系统供血不足而诱发眩晕。高血压患者突发眩晕时应监测血压,遵医嘱调整硝苯地平控释片或厄贝沙坦片的用药方案。低血压患者可考虑使用生脉饮等中成药调理,配合穿戴弹力袜等物理方式改善循环。

眩晕发作时应立即停止活动避免跌倒,保持环境安静。若伴有剧烈头痛、意识障碍或肢体活动异常,需警惕脑血管意外,应及时到神经内科就诊。日常需注意控制基础疾病,避免快速改变体位,保证充足睡眠。用药治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或更换治疗方案。

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